安陽獲國家醫(yī)保局表彰
????本報訊(記者?李旭兵)日前,安陽市國家醫(yī)保基金監(jiān)管方式創(chuàng)新試點(diǎn)工作受到國家醫(yī)療保障局的表彰,表揚(yáng)信稱安陽市在被列為國家醫(yī)保局基金監(jiān)管方式創(chuàng)新試點(diǎn)城市后,積極作為、勇于創(chuàng)新、穩(wěn)扎穩(wěn)打,在終期基金監(jiān)管方式創(chuàng)新試點(diǎn)總結(jié)評估中,經(jīng)專家綜合評審,評估結(jié)果為“優(yōu)秀”。
????安陽市委、市政府高度重視國家醫(yī)保基金監(jiān)管方式創(chuàng)新試點(diǎn)工作,高位推動、靠前指揮。自2019年以來,安陽市醫(yī)保局全力推進(jìn)監(jiān)管方式創(chuàng)新工作,成效明顯。搭建了“一個平臺”——醫(yī)保審核平臺,成立了“安陽市醫(yī)療保障第三方審核服務(wù)中心”;落實“四個保障”——組織、經(jīng)費(fèi)、人員、制度四個保障,制定了第三方審核服務(wù)操作規(guī)程、評審裁定管理辦法、管理考核辦法;建立“六個機(jī)制”——績效激勵、部門聯(lián)動、信用評價、社會監(jiān)督、行刑銜接、舉報獎勵六個機(jī)制。
????2019年至2021年9月底,全市共查處違法違規(guī)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)1750家,其中限期整改689家,通報批評153家,暫停醫(yī)保140家,解除醫(yī)保29家,追回醫(yī)保基金7500萬元,行政處罰197萬元,移交司法機(jī)關(guān)9起,有力規(guī)范了定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為。