南陽(yáng)市田源新城：讓住戶與健康為鄰

????□孟向東?司馬連竹?王海鋒

????前言

????在全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家新征程上，全民健康既是關(guān)鍵指標(biāo)也是重要目的。

????為落實(shí)黨中央作出的實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略的決策部署，南陽(yáng)市衛(wèi)生健康體育委員會(huì)著力打造覆蓋全民、精準(zhǔn)到人的健康綜合服務(wù)體系，有了這個(gè)抓手，落實(shí)相關(guān)政策、措施將更容易找準(zhǔn)“著力點(diǎn)”。

????居民小區(qū)作為百姓居住、生活空間聚合而成的基本單位，能否成為建立全民健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的“試驗(yàn)田”？

????這個(gè)問(wèn)題在南陽(yáng)市臥龍區(qū)臥龍崗街道田源新城小區(qū)，也許能夠找到一種解答途徑：該小區(qū)投資開(kāi)發(fā)企業(yè)——博泰置業(yè)與一家“三甲”醫(yī)院合作設(shè)立“健康驛站”，并出資為每戶一名業(yè)主免費(fèi)體檢、建立健康檔案，在家門(mén)口為住戶提供健康咨詢和健康服務(wù)。

????這個(gè)“健康驛站”和社區(qū)醫(yī)務(wù)室有什么不同？能夠?yàn)樽籼峁┠男┙】捣?wù)？帶著這些問(wèn)題，筆者走進(jìn)田源新城小區(qū)一探究竟。

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????一次善舉背后的創(chuàng)新實(shí)踐

????居民不出小區(qū)，就能享受“三甲”醫(yī)院專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)的健康管理服務(wù)，這是田源新城小區(qū)3600余戶業(yè)主近期收獲的一份特殊大禮。

????“本來(lái)是對(duì)業(yè)主的一次回饋活動(dòng)，原本想通過(guò)進(jìn)行一次免費(fèi)體檢，給大家送一份健康大禮包?！?月15日，在臥龍路與雪楓路交會(huì)處的田源新城，博泰置業(yè)負(fù)責(zé)人賈冰告訴筆者。

????賈冰介紹，田源新城項(xiàng)目位于南陽(yáng)中心城區(qū)的西南口，小區(qū)有3600余戶、近2萬(wàn)名業(yè)主，教育、醫(yī)療等資源缺口較大。為了滿足居民基本需求，他們已投資建設(shè)了幼兒園等公共配套設(shè)施，而設(shè)立“健康驛站”，是配齊生活服務(wù)最后一塊“短板”的現(xiàn)實(shí)需要。

????“作為民營(yíng)企業(yè)，實(shí)力不足以建立功能齊備的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也缺乏這樣的資質(zhì)。”賈冰說(shuō)，他們起初籌劃建立的“健康驛站”，只是一個(gè)居民健康體檢信息登記點(diǎn)。

????為3600余個(gè)家庭代表進(jìn)行體檢，是一項(xiàng)大工程。為此，博泰置業(yè)找到了南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院進(jìn)行合作洽談，該院是南陽(yáng)的七家“三甲”（中、西）醫(yī)院之一，也是臥龍區(qū)屬最大的一家綜合醫(yī)院。

????甫一接觸，雙方就擦出了更多“火花”。

????在企業(yè)和醫(yī)院對(duì)接過(guò)程中，為小區(qū)提供“居民健康跟蹤管理”服務(wù)的理念得到雙方一致認(rèn)同。

????4月16日，南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院田源新城“健康驛站”正式運(yùn)行。該小區(qū)已入住并且辦理了不動(dòng)產(chǎn)權(quán)證的住戶在這里預(yù)約后，憑登記信息每戶可有一名業(yè)主前往醫(yī)院體檢中心免費(fèi)體驗(yàn)。博泰物業(yè)公司的物業(yè)管家同時(shí)介入驛站服務(wù)，入戶問(wèn)卷調(diào)查、建立客戶健康檔案、客戶健康跟蹤等工作被提上日程。

????37歲的曾女士是首批享受體檢“禮包”的小區(qū)居民。她告訴筆者，這次體檢“配置”十分高端，除了常見(jiàn)的內(nèi)科、肝腎功能、血脂血糖檢測(cè)和心肺超聲波等項(xiàng)目，還有腫瘤廣譜篩查、器官三維造影等內(nèi)容?！霸瓉?lái)每年我都要自己掏錢(qián)做體檢，要是自費(fèi)這一套下來(lái)不低于2000元，免費(fèi)體檢還能這么細(xì)致，這份大禮包太實(shí)惠了！”曾女士說(shuō)。

????賈冰表示，體檢只是幫助住戶進(jìn)行健康管理的第一步，他們作為業(yè)主居住、生活的服務(wù)提供商，不僅要管好大家的衣食住行，還希望嘗試為住戶提供一份“健康管理”的可行性方案。

????這個(gè)想法得到了合作醫(yī)院的支持。南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院開(kāi)辟綠色通道，為該小區(qū)住戶進(jìn)行“定制版”的特色體檢，并為業(yè)主建立健康檔案；在小區(qū)的健康驛站內(nèi)，該院派出常駐健康管理團(tuán)隊(duì)，配備了多學(xué)科專(zhuān)家定時(shí)坐診，為他們提供日常醫(yī)學(xué)咨詢和入院就診便利。

????一頭連著大醫(yī)院，一頭連著居民小區(qū)，這個(gè)“健康驛站”架起了醫(yī)療機(jī)構(gòu)與小區(qū)業(yè)主的直通渠道，簡(jiǎn)便但不簡(jiǎn)單。

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????打通健康服務(wù)“最后一百米”

????健康關(guān)乎千家萬(wàn)戶、關(guān)乎你我，是最大的民生。

????作為擁有千萬(wàn)人口的大市，近年來(lái)，南陽(yáng)市不斷提升衛(wèi)生健康事業(yè)工作力度，加大醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)投入。

????該市先后出臺(tái)“健康南陽(yáng)”行動(dòng)實(shí)施方案，建立健全組織機(jī)構(gòu)和相關(guān)評(píng)測(cè)體系；全市擁有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)10212家，二級(jí)以上醫(yī)院81家，市縣鄉(xiāng)村四級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)被納入全民健康信息平臺(tái)共建范圍；南陽(yáng)市中心醫(yī)院新院區(qū)、南陽(yáng)市中醫(yī)藥新院區(qū)、骨科醫(yī)院新院區(qū)等一批重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)加快推進(jìn)。此外，南陽(yáng)著重突出中醫(yī)藥“八位一體”事業(yè)體系建設(shè)，在疫情防控、治未病和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等領(lǐng)域發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)。

????“南陽(yáng)人口眾多、地域較廣，醫(yī)療資源不均衡、診療服務(wù)體系不健全仍然是突出矛盾?！蹦详?yáng)市衛(wèi)健體委負(fù)責(zé)人認(rèn)為，要破解相關(guān)難題，實(shí)現(xiàn)全民健康體制機(jī)制改革、探索實(shí)施新型醫(yī)療服務(wù)模式很有必要。

????相關(guān)專(zhuān)家也表示，田源新城小區(qū)的“健康驛站”不失為一種有益嘗試。

????“我們看重的不是體檢帶來(lái)的收益，而是希望通過(guò)雙方合作探索一種模式，把防病救治工作延伸到小區(qū)內(nèi)、入院前，引導(dǎo)群眾自覺(jué)強(qiáng)健體質(zhì)、無(wú)病防病，有病能夠早發(fā)現(xiàn)、早治療，特別是降低常見(jiàn)疾病、慢性病的發(fā)病率，真正降低老百姓的負(fù)擔(dān)?！蹦详?yáng)市第一人民醫(yī)院負(fù)責(zé)人竇曉蓓說(shuō)。

????“健康驛站”不是純粹意義上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在這里，“坐診”的既有內(nèi)分泌科、腫瘤科、心腦血管、營(yíng)養(yǎng)科和中醫(yī)專(zhuān)科的醫(yī)師，也有專(zhuān)業(yè)的健康管理專(zhuān)家。居民在這里能得到相關(guān)疾病的初步診斷，有需要入院診療的患者，相關(guān)需求信息可以及時(shí)轉(zhuǎn)入醫(yī)院科室，并且享受“綠色通道”服務(wù)減少就診環(huán)節(jié)。

????而在平時(shí)，這里也是居民健康信息的“儲(chǔ)存中心”。入駐的健康管理團(tuán)隊(duì)專(zhuān)家根據(jù)居民的體檢、就診信息建立的檔案，為居民的日常防病、康養(yǎng)恢復(fù)乃至飲食結(jié)構(gòu)、鍛煉方式提供個(gè)性化方案，是“健康驛站”最獨(dú)特的功能。

????在竇曉蓓看來(lái)，這是對(duì)綜合性醫(yī)院整合資源服務(wù)基層、管理能力的檢驗(yàn)，也是醫(yī)院拓展服務(wù)領(lǐng)域、延伸醫(yī)療鏈條的大膽實(shí)踐。

????“地方的綜合性三甲醫(yī)院，長(zhǎng)期以來(lái)主要側(cè)重入院診治工作，加之各種客觀因素疊加，造成問(wèn)診難、看病難、住院難，診療耗時(shí)長(zhǎng)、專(zhuān)家一號(hào)難求、重大疑難癥治療等問(wèn)題加重的是病人負(fù)擔(dān)，這不是醫(yī)院人的初心?！备]曉蓓認(rèn)為，把保健服務(wù)功能通過(guò)健康驛站“前置”到小區(qū)，就是要轉(zhuǎn)變功能定位，從“以患者治病為中心”轉(zhuǎn)為“以群眾健康為中心”。

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????闖出一條居家健康服務(wù)的新路

????小小的“健康驛站”，服務(wù)的是日常民生。

????5月17日一早，田源新城小區(qū)居民盧付申來(lái)到“健康驛站”，這里正在舉行“高血壓日常預(yù)防與生活保健”為主題的健康講座，主講專(zhuān)家馬金霞來(lái)自南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院高血壓管理控制中心。

????“我也有很長(zhǎng)時(shí)間的高血壓病史了，平時(shí)也會(huì)服藥控制，不過(guò)感覺(jué)血壓不高就不吃藥了?！痹谥v座中的交流環(huán)節(jié)，盧付申的話引起了專(zhuān)家的注意。醫(yī)生告訴他，憑自己主觀經(jīng)驗(yàn)應(yīng)對(duì)高血壓病是不科學(xué)的，首先要遵從醫(yī)囑按時(shí)服藥，還要從健康飲食、改變不良生活習(xí)慣入手，逐步降低血壓病給身體帶來(lái)的影響。

????“在這上班和在醫(yī)院不一樣，面對(duì)的是居民而不是患者，工作要更加細(xì)致、細(xì)心?！蹦详?yáng)市第一人民醫(yī)院醫(yī)師楊學(xué)玲是“健康驛站”的健康管理師，她告訴筆者，駐站團(tuán)隊(duì)與一般的社區(qū)（村）衛(wèi)生室醫(yī)生不同，他們要根據(jù)居民健康信息檔案追蹤家庭飲食、睡眠等生活習(xí)慣，排除健康隱患、明確不良生活因素，并作出改善的建議方案，有時(shí)要具體到三餐怎么安排、每天鍛煉多長(zhǎng)時(shí)間等日常細(xì)節(jié)。

????“多虧有了‘健康驛站’，不但及時(shí)查出了我的病情，站里的醫(yī)生還幫我聯(lián)系住院，回家以后還經(jīng)常關(guān)注我的身體，真是太感謝他們了！”63歲的張先生是田源新城的一名住戶，由于家人遠(yuǎn)在外地，因疫情原因長(zhǎng)期獨(dú)居。在今年的免費(fèi)體檢中，曾患過(guò)腫瘤病的張先生被檢查出腹部積水，楊學(xué)玲立即申請(qǐng)開(kāi)辟“綠色通道”，帶著張先生及時(shí)入院手術(shù)，并在他出院后安排進(jìn)行術(shù)后康復(fù)護(hù)理，解決了老人的后顧之憂。

????健康管理是一個(gè)長(zhǎng)期連續(xù)的過(guò)程，糾正不良生活習(xí)慣、建立健康生活方式需要長(zhǎng)期“陪伴”。在這種意義上，田源新城“健康驛站”其實(shí)是居民身邊的“健康管理中心”。

????據(jù)悉，田源新城目前已經(jīng)有6批162名居民進(jìn)行了免費(fèi)體檢，并在“健康驛站”的駐站醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行健康管理。

????據(jù)了解，按照“健康驛站”雙方合作方案，醫(yī)院作為專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)，將把居民的高血壓、糖尿病、高血脂、冠心病、腦血管疾病、慢性腎臟病、惡性腫瘤、高尿酸血癥及痛風(fēng)等常見(jiàn)多發(fā)的慢性病管理作為重點(diǎn)監(jiān)測(cè)領(lǐng)域。同時(shí)，驛站也是一個(gè)接入大健康服務(wù)的綜合性平臺(tái)，企業(yè)作為管理方，將設(shè)置日間照料、膳食管理、術(shù)后康養(yǎng)、居家養(yǎng)老功能和中醫(yī)保健、艾灸等特色服務(wù)。

????“我們正在繼續(xù)完善健康驛站的服務(wù)功能體系?！辟Z冰說(shuō)，他們依托北京中科科技創(chuàng)新發(fā)展研究院、北京醫(yī)院等一大批知名專(zhuān)家和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，以健康驛站為試點(diǎn)，讓膳食營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)家、中醫(yī)保健專(zhuān)家、腫瘤專(zhuān)家等專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)為“健康驛站”工作人員開(kāi)展培訓(xùn)及指導(dǎo)，打造“健康驛站”的“升級(jí)版”。

????賈冰表示，養(yǎng)老服務(wù)必須由規(guī)范的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做支撐，在“健康驛站”的推動(dòng)下，把國(guó)內(nèi)最高端的醫(yī)療技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)植入到機(jī)構(gòu)，并征得地方政府和醫(yī)院的強(qiáng)有力支持，才能讓優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健和養(yǎng)老服務(wù)落地社區(qū)，為老百姓服務(wù)。田源新城小區(qū)的“健康驛站”，未來(lái)也將具備多元化的特色功能，形成“健康教育、預(yù)防保健、疾病篩查、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照顧、安寧療護(hù)”六位一體的居民健康管理全過(guò)程服務(wù)體系。

????政府引導(dǎo)、企業(yè)投入、醫(yī)院參與，田源新城小區(qū)“健康驛站”模式，猶如石入春水，激蕩起陣陣回波。

????“這種嘗試是對(duì)基層公共醫(yī)療服務(wù)體系的有益補(bǔ)充，激活了公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的潛在功能，有助于釋放健康產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)活力，也可作為一種新興業(yè)態(tài)加以引導(dǎo)支持?！迸P龍區(qū)委書(shū)記呂志剛說(shuō)，田源新城“健康驛站”將成為該區(qū)深入實(shí)施“全域居民健康服務(wù)”體系的一個(gè)試點(diǎn)，為全面提升居民健康水平、打造“健康南陽(yáng)”提供有益助力。

????本版攝影：郭亞楠凡傲