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打造河南省肝膽胰疾病防治高地

????翟文龍教授在操作達芬奇機器人為患者手術。

????□閆良生

????核心提示

????習近平總書記在黨的二十大報告中提出,推進健康中國建設。

????把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置。著力解決好人民群眾“急難愁盼”問題,健全基本公共服務體系,提高公共服務水平。

????鄭州大學第一附屬醫(yī)院(以下簡稱“鄭大一附院”)肝膽胰外科翟文龍教授近年來創(chuàng)新醫(yī)療、教學、科研體系,尤其在技術創(chuàng)新、科研發(fā)展、肝膽胰外科培訓教育體系建設等方面走出了一條新路。

????肝膽胰外科在現(xiàn)代醫(yī)學外科領域中處于重要地位,但在基層醫(yī)療中發(fā)展滯后,鄭大一附院翟文龍教授在發(fā)展自身的同時,帶動全省發(fā)展,提升基層診療水平,為解決全省人民群眾就醫(yī)急難愁問題作出了貢獻。

????一盞無影燈、一把手術刀、成千上萬臺手術的精雕細琢,這就是鄭大一附院肝膽胰外二科副主任、碩士生導師翟文龍教授職業(yè)生涯最真實的寫照。他在攀登醫(yī)學高峰的道路上,不斷探索、不斷精進、不斷突破極限,先后開展河南省首例二步法肝切除術、改良二步法肝切除術、達芬奇機器人輔助下胰十二指腸切除術和達芬奇機器人輔助下肝門部膽管癌根治術等,創(chuàng)造了河南省最大的肝膽胰機器人手術量……在河南省衛(wèi)健委和河南省醫(yī)學會指導下,在鄭大一附院黨委和領導班子領導下,翟文龍開創(chuàng)性開展了“河南省基層骨干青年外科醫(yī)生服務能力培養(yǎng)助力工程——普通外科疾病規(guī)范診療培訓”,助力健康中原建設。

????讓患者受益是他不變的初心

????時鐘回撥至2003年,27歲的翟文龍從鄭州大學醫(yī)學院畢業(yè)。從此,坐診、查房、手術、帶教便成為他生活中重要的內(nèi)容。一晃20年過去了,當初,那個青澀年輕醫(yī)生如今已經(jīng)成長為鄭大一附院肝膽胰外科的扛鼎之人。從默默無聞到眾多頭銜,翟文龍窮盡一生只想做好一件事,那就是讓自己的患者受益。

????“我認為一臺真正讓患者受益的手術一定是科學、技術和藝術的結合體?!钡晕凝堖@樣說。他表示,外科學是一門科學、技術和藝術的綜合,要求外科醫(yī)生不但要有科學的思維,還需要掌握熟練的操作,并且要操作得很精巧,就像一個雕刻家雕刻出一個精美的藝術品一樣。因此,翟文龍?zhí)寡宰约簩γ恳慌_手術都有著近乎苛刻的要求,而把手術當做一件藝術品去雕琢也成為翟文龍對每一位患者的承諾。

????在行業(yè)內(nèi),翟文龍是有名的“巧手”和“快手”,面對許多復雜的手術,翟文龍總能做得“又好又快”。為提高自己的專業(yè)技術,他積極引進新的手術方式,先后開展河南省首例二步法肝切除術、改良二步法肝切除術、達芬奇機器人輔助下胰十二指腸切除術和達芬奇機器人輔助下肝門部膽管癌根治術,多發(fā)胰島細胞瘤剜除術,積極探索腹腔鏡及機器人膽管癌的根治術等,擁有河南最大系列肝膽胰機器人手術量,患者獲益良好,受到同行的高度評價。

????“坦率地說,肝膽胰腺外科的手術難度比較大,手術風險高,術后并發(fā)癥多,想要做一臺完美手術并不容易,但既然選擇拿起了手術刀就沒有退路了?!痹诘晕凝埖难劾?,讓患者受益是追求、更是底線,為了能夠更好地完成手術,20年來他始終在不斷精進,從未停下前進的腳步。

????為了提高醫(yī)術,翟文龍先后遠赴美國賓西法尼亞大學和中國臺灣高雄長庚紀念醫(yī)院進行臨床及基礎研究,并引進達芬奇機器人輔助下肝門部膽管癌根治術、達芬奇機器人輔助下胰十二指腸切除術、3D腔鏡下肝門部膽管癌根治術、3D腔鏡下胰十二指腸切除術等技術,讓肝膽胰疾病的治療徹底邁入微創(chuàng)治療時代。經(jīng)過20年的磨礪,翟文龍在基礎和臨床上都積累了豐富的經(jīng)驗,這讓他擁有了為患者解除病痛的底氣。

????2017年,翟文龍團隊收治了一位89歲的男性患者。該患者因膽管、膽囊結石感染合并急性膽囊、膽管炎,半年內(nèi)輾轉(zhuǎn)了四五次醫(yī)院卻不見好轉(zhuǎn),老人不僅痛苦,身體狀況更是每況愈下。治療此類疾病最有效的手段就是手術,但患者不僅年齡大,而且有腦梗和胃癌病史,手術難度之高可想而知。

????“當時家屬非常猶豫生怕老人出意外,但經(jīng)過我們的會診和評估,我認為老人有機會進行手術,而且如果不及時手術的話,老人的生命可能隨時面臨危險?!钡晕凝?zhí)寡?,這種信心來自前期扎實的評估和醫(yī)生過硬的業(yè)務能力。

????面對專家給出的詳細手術計劃,家屬和患者終于下定了手術的決心。

????短短40分鐘,翟文龍便完成了膽囊切除術及膽管切開取石術,89歲的老人術后恢復十分理想?!艾F(xiàn)在我感覺特別好,有信心活到100歲!”在出院時,老人更是喜出望外。

????不負眾望,勇毅前行!

????20年來,翟文龍得到廣大患者的交口稱贊,成為真正的“好醫(yī)生”,也正因心懷患者,翟文龍也有了勇立潮頭的動力與實力。

????讓疑難病患者都能得到“一站式”服務

????面對目前的“微創(chuàng)”和“巨創(chuàng)(開腹)”手術方式的選擇,翟文龍有這樣的理解:醫(yī)生要做到因患施治,手術安全、有效、合理是選擇手術方式的金標準。如達芬奇機器人手術是當下外科手術的前沿技術,該技術擁有切口小、出血少、恢復快等優(yōu)勢,但機器人手術操作難度大也讓許多醫(yī)生望而卻步,作為河南省知名肝膽胰腺外科專家,2017年7月份,翟文龍完成了鄭大一附院首例達芬奇機器人輔助下胰十二指腸切除術手術,截至2019年年底,翟文龍團隊共完成類似高難度手術130余例,徹底完成達芬奇機器人在肝膽胰領域普遍應用。

????“達芬奇機器人手術可以說在外科手術領域具有開創(chuàng)性的影響,醫(yī)生掌握該技術,可以有效提高部分復雜手術的成功率,患者的痛苦也會大大降低。”哪里有前沿技術,哪里就有翟文龍刻苦鉆研的身影,雖然如今翟文龍已經(jīng)是達芬奇手術領域的佼佼者,但在臨床一線,他卻并不執(zhí)著于新技術,因病施治成為翟文龍職業(yè)生涯的又一目標。

????“無論是達芬奇手術還是微創(chuàng)手術都有自己的優(yōu)點,但它并不適合全部患者。作為醫(yī)生,我們必須給予患者最恰當?shù)闹委煼桨??!泵鎸Σ贿m合的患者,翟文龍總會堅定拒絕,并用一套更科學的治療方案為患者解除病痛。

????胰十二指腸切除術是腹部外科中最復雜的手術之一,一旦出現(xiàn)并發(fā)癥往往會危及患者生命。目前,世界上公認該手術死亡率低于百分之五便可達到先進水平,近年來翟文龍團隊連續(xù)完成機器人輔助下100余例胰十二指腸切除術零死亡,接近零輸血,且術后胰瘺、出血、膽瘺等嚴重并發(fā)癥極低。

????翟文龍介紹,他的團隊采取肝膽胰疾病治療手段綜合化,開展包括介入、超聲引導下穿刺、ERCP、光動力治療等在內(nèi)的多種治療手段,所有手術患者都將嚴格進行術前評估、準備和術前溝通,從而實現(xiàn)手術的標準化與高效率,讓患者能夠享受一站式的治療體驗。

????目前,鄭大一附院膽胰疑難疾病及惡性腫瘤多學科會診中心,為更多的疑難雜癥患者提供了診療平臺。靠著這個平臺翟文龍帶領團隊積極探索治療優(yōu)選化的臨床科研,其中對于膽管癌這一世界難題,開展HAIC+免疫治療、光動力治療+肝動脈關注化療等,胰腺癌的全程管理等探索性治療。

????作為鄭州大學醫(yī)學院的教授和鄭大一附院的專家,翟文龍始終不忘醫(yī)療、教學、科研有機結合,為有利于學生自主學習,提高學習的積極性;有利于高效、安全地開展實踐教學。他帶頭建設膽胰惡性腫瘤轉(zhuǎn)化治療中心、膽石轉(zhuǎn)化治療中心、膽胰疾病智能監(jiān)測中心三個創(chuàng)新中心。培養(yǎng)學生臨床辯證思維和診斷能力,從而取得良好的教學效果,為培養(yǎng)高素質(zhì)綜合型、創(chuàng)新型、專業(yè)型醫(yī)學人才開闊新思路。

????助力健康中原是他最溫暖的愿望

????“醫(yī)學是勤行,醫(yī)生想要成為專家,勤奮是必不可少的?!钡晕凝埥?jīng)常對他的學生說,在他的帶領下,他的團隊已經(jīng)形成了“理論+實踐”的人才培養(yǎng)體系。

????為助力健康中原建設,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力,推廣臨床適宜技術,在河南省衛(wèi)健委及河南省醫(yī)學會的支持下,翟文龍教授和河南省醫(yī)學會聯(lián)合開展了“河南省基層骨干青年外科醫(yī)生服務能力培養(yǎng)助力工程——普通外科疾病規(guī)范診療培訓”。該培訓工程主要包括提升普通外科??萍膊〉姆漳芰?、夯實平臺專科、強化核心專科、打造優(yōu)勢??啤S媱澩ㄟ^3-4年的時間,完成全省肝膽胰外科從業(yè)人員的培訓。

????目前,針對影響居民身體健康的主要疾病和有上升趨勢的病種,翟文龍團隊有目的、有針對性地開展綜合防治對策研究,建立肝、膽疾病監(jiān)控平臺,通過平臺發(fā)布肝膽疾病治療飲食、運動相關知識,并建立急性胰腺炎快速診療通道,利用多元化的媒體加強肝、膽、胰疾病的宣傳力度,做好健康教育,降低發(fā)病率。

????目前,翟文龍教授兼任河南省醫(yī)學會普外專委會青年委員會主任委員,河南省醫(yī)學會普外專委會副主任委員,河南省醫(yī)學會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)委員會副主任委員,河南省膽胰疑難疾病診治聯(lián)盟理事長,中國老年保健協(xié)會肝膽胰分會副主任委員,中華醫(yī)學會外科學分會全國青年委員,中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會膽道外科醫(yī)師委員會常務委員等職務。

????奮斗永無止境,實干鑄就未來。

????近5年,翟文龍主持獲國家級課題3項、省部級課題3項、廳局級課題5項,近期發(fā)表SCI文章20余篇、中華系列文章30余篇,榮獲河南省科學技術進步二等獎1項、河南省衛(wèi)生科學技術進步一等獎1項。

????授人以魚不如授人以漁。

????作為一名專家、教授,翟文龍堅持學習,引進創(chuàng)新新技術、新方法,推動團隊技術水平的提升。他經(jīng)常舉辦各種學術會議或培訓班,并依托河南省衛(wèi)生健康委建立河南省肝膽胰外科醫(yī)師規(guī)范診療培訓系統(tǒng)及云上講堂,對全省肝膽外科醫(yī)生進行培訓,讓廣大患者能最大程度的受益,做好一名醫(yī)學使者,推動肝膽外科發(fā)展,打造河南省肝膽胰病防治高地,為我省醫(yī)療健康事業(yè)發(fā)展作出了貢獻。

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