這6類情況醫(yī)保不報銷,一定要了解!
開封手機(jī)報
06-24 20:59
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本報訊 全媒體記者王予杰報道 連日來,一些群眾咨詢哪些情況醫(yī)保不報銷,記者就此采訪了市醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)同志。
他告訴記者,去年,國家醫(yī)保局、財政部發(fā)布《關(guān)于建立醫(yī)療保障待遇清單制度的意見》(簡稱意見),印發(fā)《國家醫(yī)療保障待遇清單(2020年版)》。意見指出,基金支付的范圍為基本醫(yī)療保險按照規(guī)定的藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)項目支付范圍支付。補充醫(yī)療保險、醫(yī)療救助參照政策范圍內(nèi)費用范圍執(zhí)行。
同時,也明確指出了基金不予支付的范圍,具體如下:
1.應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的。
2.應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的。
3.應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的。
4.在境外就醫(yī)的。
5.體育健身、養(yǎng)生保健消費、健康體檢。
6. 國家規(guī)定的基本醫(yī)療保險基金不予支付的其他費用。遇對經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展有重大影響的,經(jīng)法定程序,可做臨時調(diào)整。
責(zé)編:kfsjb_tsz
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