開(kāi)封市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)已開(kāi)始，居民可同時(shí)參加長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)

　　本報(bào)訊  全媒體記者王予杰報(bào)道 記者從市醫(yī)療保障局獲悉，開(kāi)封市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)目前已開(kāi)始，居民可同時(shí)參加長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)。

　　據(jù)悉，我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保對(duì)象是指：我市行政區(qū)域內(nèi)不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋的人員。繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為：城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)每人每年350元，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)每人每年10元，合計(jì)每人每年360元。集中征繳時(shí)間為：即日起至2022年12月25日。待遇享受期為：2023年1月1日—2023年12月31日

　　市醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)同志介紹了可享受待遇。

　　（一）長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇：開(kāi)封市作為河南省唯一的全國(guó)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)城市，長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)的實(shí)施能讓更多失能家庭從中受益。參保人在享受待遇期間發(fā)生的符合規(guī)定的護(hù)理費(fèi)用由基金據(jù)實(shí)支付，超過(guò)限額部分由參保人自行承擔(dān)，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：機(jī)構(gòu)護(hù)理基金月支付限額為 1300 元/人;居家上門(mén)護(hù)理基金月支付限額為1300 元/人;居家自主護(hù)理基金月支付限額為 540 元/人，其中支付參保人月限額為270 元/人，支付護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)月限額為270 元/人。

　　（二）醫(yī)保報(bào)銷待遇：

　　門(mén)診待遇∶（一）門(mén)診統(tǒng)籌。參保居民在首診基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室）門(mén)診就醫(yī)發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，一年最高可報(bào)440元。（二）“兩病”（高血壓、糖尿?。攴忭?00元/人。（三）門(mén)診慢性病28種。住院待遇∶（一）基本醫(yī)療待遇：一年內(nèi)最高報(bào)15萬(wàn)元。（二）大病保險(xiǎn)待遇：一年內(nèi)最高可報(bào)40萬(wàn)元。（三）住院醫(yī)療救助：低保、特困等困難群眾可享受，一年內(nèi)最高可報(bào)3萬(wàn)元，對(duì)符合規(guī)定的還可以再傾斜救助1萬(wàn)元。重特大疾病待遇：住院病種33種，門(mén)診病種35種，合計(jì)68種。

　　市醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)同志就參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的重要意義時(shí)說(shuō)：

　　（一）城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是個(gè)人和家庭防止因病返貧致貧的重要措施。只有參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，醫(yī)療費(fèi)用才能按照基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助政策進(jìn)行報(bào)銷，看病費(fèi)用負(fù)擔(dān)才能大幅減輕，才能有效化解個(gè)人和家庭得病、甚至得大病后面臨的經(jīng)濟(jì)困難。（二）基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是國(guó)家保障居民健康權(quán)益的制度設(shè)計(jì)。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)行財(cái)政補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)相結(jié)合的籌資方式，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；I資來(lái)源中，財(cái)政補(bǔ)助是主要來(lái)源，約占三分之二，個(gè)人繳費(fèi)僅占三分之一。如果沒(méi)有參加醫(yī)保，就無(wú)法享受到相應(yīng)的財(cái)政補(bǔ)助。（三）“先保險(xiǎn)后救助”的原則。參加基本保險(xiǎn)后，如因疾病導(dǎo)致家庭基本生活沒(méi)有保障，經(jīng)鄉(xiāng)村振興或民政部門(mén)確定為醫(yī)療救助對(duì)象的，可以享受醫(yī)療救助待遇；經(jīng)基本醫(yī)保、大病報(bào)銷報(bào)銷后的費(fèi)用可按規(guī)定再次報(bào)銷。