開封市社會醫(yī)療保險中心持續(xù)開展長期護(hù)理保險月度檢查工作

      本報訊 全媒體記者王予杰報道  為加強(qiáng)開封市長期護(hù)理保險定點護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)協(xié)議管理，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，維護(hù)長護(hù)險基金安全，切實保障長期失能人員的護(hù)理服務(wù)需求，根據(jù)《2023年開封市長期護(hù)理保險定點護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)月度檢查工作方案》、《開封市長期護(hù)理保險定點護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)協(xié)議書》等相關(guān)規(guī)定，連日來，開封市社會醫(yī)療保險中心組織開展全市長護(hù)險專項月度檢查工作。

      檢查開始前，全體檢查人員共同學(xué)習(xí)了檢查細(xì)則，并就檢查重點、職責(zé)分工、工作紀(jì)律等進(jìn)行了培訓(xùn)，確保檢查工作公平公正、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范。

      檢查過程中，檢查組工作人員深入各縣區(qū)長護(hù)險定點護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)和參保人家中，實地查看機(jī)構(gòu)運營管理及護(hù)理服務(wù)項目落實情況。從制度管理、服務(wù)管理、結(jié)算管理三個維度全面開展現(xiàn)場檢查。

      下一步，市社會醫(yī)療保險中心將根據(jù)《開封市長期護(hù)理保險定點護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)協(xié)議書》對此類違規(guī)行為進(jìn)行處理，同時將持續(xù)加強(qiáng)長護(hù)險基金監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為，規(guī)范定點護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)行為，進(jìn)一步提升定點護(hù)理機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，營造良好的長護(hù)險護(hù)理服務(wù)氛圍，提升群眾滿意度。