市醫(yī)保中心召開特病單議專家評審會

　　本報訊  全媒體記者王予杰報道  4月14日，開封市社會醫(yī)療保險中心（簡稱市醫(yī)保中心）召開全市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)2021年第四季度按DRG付費(fèi)特病單議專家評審會。市醫(yī)保中心主任姚沛元、中心副主任王硯、30名DRG業(yè)務(wù)專家、國新健康公司開封項目負(fù)責(zé)人及醫(yī)保中心相關(guān)工作人員參加會議。

　　會上，王硯通報了2021年第三季度特病單議有關(guān)情況，市醫(yī)保中心醫(yī)管科科長柳玲對本次特病單議的具體規(guī)則和專家分組情況進(jìn)行了介紹。

　　姚沛元客觀分析了開封市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)按DRG付費(fèi)工作的現(xiàn)狀。他指出，按DRG付費(fèi)方式的目的是更好地保障群眾醫(yī)保服務(wù)、保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展、確保醫(yī)保基金長期安全有效運(yùn)行的基本制度。要求各位專家站在全市角度對參保人員高度負(fù)責(zé)，嚴(yán)格按照評審標(biāo)準(zhǔn)和流程，實事求是、公平公正、客觀合理進(jìn)行評審，確保評審工作取得扎實成效。

　　據(jù)悉，特病單議制度是部分特殊患者、特殊情形下實際資源消耗與病組平均費(fèi)用偏離比較大的病例，按照DRG實施細(xì)則及特病單議流程，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請?zhí)夭巫h，市醫(yī)療保障局定期組織專家評審。