參加開封市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，可享受什么待遇

　　群眾問：參加開封市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，可享受什么待遇？

　　市醫(yī)療保障局相關(guān)負責同志答：

　　（一）長護險待遇：

　　開封市作為河南省唯一的全國長期護理保險制度試點城市，長期護理險的實施能讓更多失能家庭從中受益。參保人在享受待遇期間發(fā)生的符合規(guī)定的護理費用由基金據(jù)實支付，超過限額部分由參保人自行承擔，具體標準如下：機構(gòu)護理基金月支付限額為 1300 元/人;居家上門護理基金月支付限額為1300 元/人;居家自主護理基金月支付限額為 540 元/人，其中支付參保人月限額為270 元/人，支付護理服務(wù)機構(gòu)月限額為270 元/人。

　　（二）醫(yī)保報銷待遇：

　　門診待遇∶（一）門診統(tǒng)籌。參保居民在首診基層定點醫(yī)療機構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室）門診就醫(yī)發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用，一年最高可報440元。（二）“兩病”（高血壓、糖尿病），年封頂200元/人。（三）門診慢性病28種。住院待遇∶（一）基本醫(yī)療待遇：一年內(nèi)最高報15萬元。（二）大病保險待遇：一年內(nèi)最高可報40萬元。（三）住院醫(yī)療救助：低保、特困等困難群眾可享受，一年內(nèi)最高可報3萬元，對符合規(guī)定的還可以再傾斜救助1萬元。重特大疾病待遇：住院病種33種，門診病種35種，合計68種。（全媒體記者：王予杰）