為什么有這么多無(wú)癥狀感染者?這些信息你需要知道
河南手機(jī)報(bào)記者 朱曉玲
“鄭州這次怎么這么多無(wú)癥狀感染者,啥是無(wú)癥狀感染者?疫苗到底有沒(méi)有用?。俊贬槍?duì)近日來(lái)群眾關(guān)心的這些問(wèn)題,省科協(xié)積極動(dòng)員我省醫(yī)務(wù)工作者向群眾開展科普講解工作。
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)五科科主任、主任醫(yī)師程哲表示,所謂“無(wú)癥狀感染者”,就是被新冠病毒感染但卻沒(méi)表現(xiàn)出疾病癥狀的人。無(wú)癥狀感染可以分成三種完全不同的情形,第一種:發(fā)病前無(wú)癥狀感染;第二種:全程無(wú)癥狀感染;第三種:發(fā)病后無(wú)癥狀感染?!暗谝环N和第三種情形相對(duì)簡(jiǎn)單,真正會(huì)帶來(lái)一些麻煩的是第二種?!背陶苷f(shuō)。
第一種無(wú)癥狀感染者在潛伏期結(jié)束后會(huì)發(fā)病,能夠被快速和準(zhǔn)確的識(shí)別出來(lái)并且隔離治療,同時(shí)追蹤其發(fā)病前一段時(shí)間內(nèi)的密切接觸者,將密切接觸者也集中隔離觀察一段時(shí)間,就可以有效地做到對(duì)疾病的管理。
第三種無(wú)癥狀感染者在疾病癥狀消失之后,核酸檢測(cè)仍然陽(yáng)性,這種情況聽起來(lái)似乎難以捉摸,反而比較容易被識(shí)別和控制。按照現(xiàn)在使用的診療方案,患者在治療結(jié)束、癥狀消失、兩次核酸檢測(cè)都呈現(xiàn)陰性之后,就可以出院。在這種情況下,如果核酸檢測(cè)重新“復(fù)陽(yáng)”,最大的可能性其實(shí)是之前的核酸檢測(cè)出現(xiàn)了“假陰性”。想要解決復(fù)陽(yáng)的問(wèn)題,其實(shí)只需要執(zhí)行更嚴(yán)格的出院標(biāo)準(zhǔn)就可以。
真正需要擔(dān)心的是第二種無(wú)癥狀感染,也就是全程都沒(méi)有反應(yīng)的人。這些無(wú)癥狀感染者根本不會(huì)發(fā)病,或者癥狀極其輕微,因此他們本身是不需要被特別關(guān)注和治療的。而被他們傳染的人一部分會(huì)出現(xiàn)新冠肺炎的癥狀,另一部分可能仍然不會(huì)出現(xiàn)癥狀,還是同樣的無(wú)癥狀感染者,因此隱藏性極強(qiáng),需要通過(guò)全員核酸檢測(cè)層層篩查,確保不會(huì)出現(xiàn)遺漏。
關(guān)于疫苗的作用,程哲表示,疫苗的基本生物學(xué)原理是通過(guò)事先激發(fā)和訓(xùn)練人的免疫系統(tǒng),讓它能夠?yàn)榭赡艿絹?lái)的病毒入侵做好準(zhǔn)備。“疫苗能夠有效地降低每次接觸過(guò)程中傳播疾病的概率,它相當(dāng)于升級(jí)版的戴口罩、勤洗手,防止病毒在接觸過(guò)程中的傳播?!背陶苷f(shuō),已有數(shù)據(jù)表明病毒突變讓疫苗有效性降低,但是尚未突破疫苗防范范圍。
接種滅活疫苗或MRNA疫苗后,血液中產(chǎn)生抗體,這些抗體保證了病毒侵入人體后可以有效結(jié)合病毒。所以重病人比例大大減少,減少了需要住院、需要住ICU病人的比例。“所以其實(shí)咱們看到新發(fā)病例重病人比例很低,很多甚至是無(wú)癥狀感染者,就是由于前期接種了疫苗的作用。假設(shè)沒(méi)有接種疫苗,那么恐怕感染人數(shù)更多,重病人比例更高?!背陶芙忉尅?/p>
“接種疫苗不能保證百分百不被感染,接種完疫苗不是完全進(jìn)了保險(xiǎn)箱,我們還需要戴口罩,勤洗手,保持社交距離?!背陶軓?qiáng)調(diào),“但是接種疫苗絕對(duì)降低了被感染的風(fēng)險(xiǎn)和感染后變成重癥的比例,所以疫苗的功效和接種疫苗帶來(lái)的益處不容置疑,大家對(duì)于接種疫苗不要猶豫。”