@所有人:11月21日起鄭州各項醫(yī)保業(yè)務(wù)將暫停辦理,持續(xù)10天

鄭州日報 11-14 06:04 我要分享

11月13日,記者從鄭州市醫(yī)療保障局獲悉,按照國家醫(yī)療保障局統(tǒng)一部署, 2021年11月21日18時起,鄭州市將全面啟動國家醫(yī)療保障信息平臺測試工作,上線測試期間,全市各項醫(yī)保業(yè)務(wù)將暫停辦理。


01
全市各項醫(yī)保業(yè)務(wù)將暫停辦理

據(jù)介紹,根據(jù)國家醫(yī)療保障信息平臺測試工作的實際需要,國家醫(yī)療保障信息平臺上線測試期間,全市各項醫(yī)保業(yè)務(wù)將暫停辦理,主要包括職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保登記、信息變更、關(guān)系轉(zhuǎn)移、就醫(yī)備案、門診慢特病網(wǎng)上申報、費用結(jié)算報銷、處方信息共享平臺、信息查詢和證明出具等。

具體來說:


2021年11月19日17時起,全市(除鞏義外)各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、延伸服務(wù)網(wǎng)點及各類網(wǎng)上通道、自助服務(wù)終端暫停辦理所有醫(yī)保業(yè)務(wù);


2021年11月21日18時起,全市各類定點醫(yī)藥機構(gòu)暫停醫(yī)保刷卡及各類醫(yī)療費用報銷服務(wù)。


2021年11月28日8時起,逐步恢復(fù)全市各類定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保刷卡及各類醫(yī)療費用報銷服務(wù);各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、延伸服務(wù)網(wǎng)點、各類網(wǎng)上通道、自助服務(wù)終端的業(yè)務(wù)恢復(fù)時間另行通知。




02
參保者可根據(jù)自身治療需要提前就醫(yī)購藥

市醫(yī)保局提醒省會醫(yī)保參保居民,在全市醫(yī)保業(yè)務(wù)暫停服務(wù)期間,參保人員無法在定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)、定點零售藥店購藥刷卡結(jié)算,建議有需要的參保人員合理安排就醫(yī)購藥時間。


已享受門診慢性病、門診重特大疾病和門診特定藥品等待遇的參?;颊?,請根據(jù)自身病情治療需要,提前到定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)購藥,盡量減少手工報銷帶來的不便。


同時,暫停服務(wù)期間,參保單位、靈活就業(yè)人員和城鄉(xiāng)居民均無法辦理申報繳費業(yè)務(wù)。


03
服務(wù)恢復(fù)后參保住院患者可辦理醫(yī)保報銷
針對本地住院患者費用報銷業(yè)務(wù),我市明確規(guī)定,11月21日18時前,本地各定點醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)將本市所有參保在院病人進行出院結(jié)算,統(tǒng)一轉(zhuǎn)為自費病人,待服務(wù)恢復(fù)后重新辦理醫(yī)保住院登記及報銷等業(yè)務(wù)。建議符合出院標(biāo)準(zhǔn)的參保人員及時辦理出院報銷手續(xù)。


暫停服務(wù)期間,符合出院標(biāo)準(zhǔn)的本市參保人員可先辦理出院手續(xù),待服務(wù)恢復(fù)后在原就醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)重新辦理醫(yī)保住院登記及報銷業(yè)務(wù);新住院的本市參保人員先自費登記入院,待服務(wù)恢復(fù)后再辦理醫(yī)保住院登記及報銷等業(yè)務(wù)。


04
異地就醫(yī)可依據(jù)實際先自費、后報銷

針對異地就醫(yī)、轉(zhuǎn)外就醫(yī)業(yè)務(wù),市醫(yī)保局規(guī)定,11月21日18時前,本市參保人員在市外異地就醫(yī)直接結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),符合出院標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)及時辦理出院報銷手續(xù);需要繼續(xù)住院治療的,待服務(wù)恢復(fù)后,可在定點醫(yī)療機構(gòu)辦理出院報銷手續(xù)。如因特殊原因,患者可先行自費出院,攜帶相關(guān)材料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定進行報銷。


暫停服務(wù)期間,參保人員需轉(zhuǎn)往市外異地就醫(yī)直接結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,需先自費辦理住院,待服務(wù)恢復(fù)后7個工作日內(nèi),聯(lián)系參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或轉(zhuǎn)出醫(yī)療機構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),出院時在就診醫(yī)療機構(gòu)直接辦理報銷手續(xù)。


暫停服務(wù)期間,參保人員無法進行普通門診費用異地就醫(yī)直接結(jié)算。異地門診重特大疾病患者按照原途徑自費結(jié)算,待服務(wù)恢復(fù)后攜帶相關(guān)材料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定進行報銷。




06
異地參保人員在鄭就醫(yī)分類報銷

針對異地參保人員在本市住院患者,我市規(guī)定,11月21日18時前,本地各定點醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)將異地參保在院病人統(tǒng)一轉(zhuǎn)為自費病人,待服務(wù)恢復(fù)后重新辦理醫(yī)保住院登記及報銷等業(yè)務(wù)。建議符合出院標(biāo)準(zhǔn)的異地參保人員及時辦理出院報銷手續(xù)。


暫停服務(wù)期間,符合出院標(biāo)準(zhǔn)的異地參保人員自費辦理出院手續(xù),攜帶相關(guān)材料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定進行報銷;新住院的異地參保人員先自費登記入院,待服務(wù)恢復(fù)后再辦理醫(yī)保住院登記及報銷等業(yè)務(wù),如遇特殊情況,患者可先行自費出院,攜帶相關(guān)材料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定進行報銷。
07
提醒參保人員根據(jù)實際合理安排

針對全市門診慢特病網(wǎng)上申報業(yè)務(wù),我市規(guī)定,暫停服務(wù)期間,原網(wǎng)上申報門診慢特病即時辦結(jié)病種業(yè)務(wù)的,可攜帶相關(guān)材料到各醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理;原網(wǎng)上申報門診慢特病限時辦結(jié)病種業(yè)務(wù)的,待門診慢特病網(wǎng)辦系統(tǒng)重新啟用后,通過網(wǎng)辦系統(tǒng)辦理。


市醫(yī)保局提醒全市各參保單位、廣大參保人員,本次線上測試將持續(xù)近10天,提醒大家能合理安排醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理時間,減少平臺上線初期業(yè)務(wù)辦理,以免發(fā)生擁堵。尤其是當(dāng)前我市正處于新冠疫情防控關(guān)鍵時期,提醒各用人單位和參保人員,錯峰辦理醫(yī)保業(yè)務(wù),盡量避免人群聚集,降低風(fēng)險。

附件:全市各級醫(yī)保咨詢服務(wù)電話

序號
單位
地址
業(yè)務(wù)咨詢電話
1
駐市政務(wù)服務(wù)中心經(jīng)辦大廳
鄭州市中原區(qū)中原西路與長椿路交叉口往東北約20米3樓西南
68064000
2
中原醫(yī)保經(jīng)辦大廳
伊河路華山路路口東北角中原區(qū)政務(wù)服務(wù)中心二樓(綜合業(yè)務(wù))
伊河路秦嶺路交叉口西100米路南伊河路96號(醫(yī)保待遇)
綜合業(yè)務(wù):67692206
醫(yī)保待遇:61930860
3
二七醫(yī)保經(jīng)辦大廳
二七區(qū)行云路與贛江路交叉口東北角二七區(qū)政務(wù)服務(wù)中心
68856870
4
管城醫(yī)保經(jīng)辦大廳
管城回族區(qū)商城路6號(商城路與塔灣路交叉口西北角)
86152360
5
金水醫(yī)保經(jīng)辦大廳
農(nóng)業(yè)路與政七街交叉口向東200米路南
63835406
6
惠濟醫(yī)保經(jīng)辦大廳
鄭州市惠濟區(qū)新城路11號
63639957
7
高新醫(yī)保經(jīng)辦大廳
高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)金梭路與合歡街交叉口向北100米路東
67119017
8
經(jīng)開醫(yī)保經(jīng)辦大廳
鄭州市經(jīng)開區(qū)經(jīng)開第四大街與經(jīng)北二路交叉口
66728256
9
鄭東醫(yī)保經(jīng)辦大廳
鄭東新區(qū)熊兒河路與眾旺路口東南角鄭東新區(qū)政務(wù)服務(wù)中心
67179650
10
港區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦大廳
鄭州航空港區(qū)臺灣科技園政務(wù)服務(wù)中心D區(qū)
60890237
11
登封醫(yī)保經(jīng)辦大廳
登封市少林大道東段136號登封市行政服務(wù)中心
職工:62818826
居民:62886870
12
新密醫(yī)保經(jīng)辦大廳
新密市西大街445號政務(wù)服務(wù)中心
職工:60880781
居民:60880227
13
新鄭醫(yī)保經(jīng)辦大廳
新鄭市中興路文化路交叉口東北角
85903599
14
滎陽醫(yī)保經(jīng)辦大廳
中原路與飛龍路交叉口西北角滎陽政務(wù)服務(wù)中心
85225569
15
中牟醫(yī)保經(jīng)辦大廳
中牟縣清陽街231號
62166212
16
上街醫(yī)保經(jīng)辦大廳
上街區(qū)新建東街行政服務(wù)大廳1樓3號窗口
56508002


責(zé)編:王文潔
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