全省率先!鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院實(shí)現(xiàn)手術(shù)治療阿爾茨海默病
河南日報(bào)客戶端記者 王冰珂
阿爾茨海默病患者福音來了!5月21日,記者從鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院阿爾茨海默病診療新技術(shù)推介會上獲悉,該院成功實(shí)施了淋巴靜脈吻合術(shù),開創(chuàng)了我省手術(shù)治療阿爾茨海默病的先河。
阿爾茨海默病是一種常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病(俗稱老年癡呆),主要發(fā)生于老年人群體,表現(xiàn)為認(rèn)知功能減退、精神行為異常及日常生活能力下降,給家庭和社會帶來沉重的醫(yī)療、照料和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。我國65歲以上老年人中,阿爾茨海默病的患病率為3%-7%,群體巨大。
阿爾茨海默病發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,目前主要通過藥物和心理治療等方法控制病情發(fā)展,延緩癥狀惡化,但治療效果有限。近年來研究表明,阿爾茨海默病和腦內(nèi)異常蛋白沉積與顱內(nèi)淋巴高壓有關(guān),蛋白代謝產(chǎn)物經(jīng)淋巴回流受阻不暢致使在大腦聚集是發(fā)病原因之一。
鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院高新院區(qū)顯微外科主任王飛云介紹,2023年以來,國內(nèi)開展頸部淋巴靜脈吻合術(shù)治療阿爾茨海默病近300例,通過重建腦淋巴循環(huán),促進(jìn)腦部代謝產(chǎn)物和毒素的清除,從而改善患者的認(rèn)知功能和神經(jīng)退行性癥狀。
“醫(yī)院近年來致力于老年認(rèn)知障礙的相關(guān)研究,2016年開設(shè)記憶門診,陸續(xù)成立認(rèn)知障礙疾病診療病房、認(rèn)知障礙診療中心,2023年獲批高級認(rèn)知障礙診療中心(建設(shè)),進(jìn)一步提升了診療能力?!编嵵荽髮W(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院豫欣分院副院長、國家高級認(rèn)知中心執(zhí)行主任汪桂青說。
在不斷探索下,該院老年醫(yī)學(xué)科、創(chuàng)傷顯微外科和康復(fù)醫(yī)學(xué)科緊密合作,以頸部淋巴靜脈吻合術(shù)為突破點(diǎn),于今年成功開展了4例頸深淋巴靜脈吻合術(shù)、1例原發(fā)性四肢淋巴靜脈吻合術(shù),不僅展示了顯微外科技術(shù)的拓展應(yīng)用,也為治療阿爾茨海默病提供了全新的解決方案。
術(shù)前,鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院組織專家委員會進(jìn)行論證、審核、質(zhì)控、評估,并組建院內(nèi)多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì),包括創(chuàng)傷顯微外科、老年醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、核醫(yī)學(xué)科、先進(jìn)醫(yī)學(xué)研究中心、麻醉科等科室,圍繞篩查-評估-手術(shù)-術(shù)后管理-隨訪等環(huán)節(jié),為患者提供一站式綜合診療服務(wù)。
69歲的陳女士(化名)5年前發(fā)現(xiàn)書寫障礙、記憶力下降、語言障礙等癥狀,并逐漸不會做家務(wù)、不能獨(dú)自外出,被診斷為阿爾茨海默病。前不久,她在該院進(jìn)行手術(shù)?;颊咴陔S訪中表示,術(shù)后語言溝通能力和記憶力有所改善,能自行服藥,還可以完成簡單的家務(wù)。
除了治療阿爾茨海默病,淋巴靜脈吻合術(shù)對因外部或自身因素引起的淋巴管輸送功能障礙造成的淋巴水腫也具有一定療效。和前者機(jī)理相同,通過淋巴經(jīng)靜脈回流,緩解患者肢體腫脹、沉重、疼痛等癥狀。
據(jù)悉,鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院還向患者發(fā)起招募,開展頸深淋巴管-靜脈吻合術(shù)、肢體淋巴一靜脈吻合術(shù),前20名阿爾茨海默病患者享有除醫(yī)保、商業(yè)保險(xiǎn)支付范圍外診療自付費(fèi)用全免政策及術(shù)后長期相關(guān)健康問題管理,20名以后每例補(bǔ)助3000元;淋巴水腫患者每例補(bǔ)助3000元。