我國每年約54.4萬人心臟驟停！遇到心臟驟停如何救命？

河南手機(jī)報(bào)記者 許光琳

中國羽毛球隊(duì)小將張志杰因心臟驟停離世引發(fā)全社會廣泛關(guān)注，有急診專家指出，從比賽視頻看，張志杰在無接觸的情況下倒地抽搐，送醫(yī)后身亡，基本符合運(yùn)動性猝死的情況。

什么是運(yùn)動性猝死？哪些人是高危人群？該如何急救？采訪河南省人民醫(yī)院北院區(qū)心內(nèi)科主任董淑娟，教你抓住搶救的“黃金4分鐘”。

80%的猝死是心源性猝死

在猝死的多種場景中，運(yùn)動中發(fā)生意外的事件并不罕見。這類猝死也叫做運(yùn)動性猝死，指運(yùn)動過程中或運(yùn)動后24小時內(nèi)發(fā)生的非創(chuàng)傷性意外死亡。根據(jù)病因，猝死有心源性及非心源性之分，其中心源性猝死最常見，約占80%。

河南省人民醫(yī)院北院區(qū)心內(nèi)科主任董淑娟介紹，心源性猝死是指由于心臟機(jī)械功能突然喪失所造成的非預(yù)料性死亡，表現(xiàn)為癥狀出現(xiàn)短期內(nèi)即發(fā)生意識喪失及呼吸、循環(huán)停止。心源性猝死是目前全球最主要的死亡原因，因其突發(fā)、迅速、不可預(yù)料和死亡率高的特點(diǎn)，成為直接危及人類生命的一大殺手。

在我國，每年約有54.4萬人發(fā)生心源性猝死，相當(dāng)于每分鐘就有1人因心臟驟停而死亡。其中，患有心臟基礎(chǔ)疾病的患者，如冠心病、心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病等屬于心源性猝死的高危人群。此外，董淑娟提醒：家族中如果有青壯年發(fā)生猝死的，也要引起警惕。心源性猝死的誘因與過度熬夜、過量飲酒、不良飲食習(xí)慣、肥胖、極度精神刺激等有關(guān)。因此，保持健康的生活方式和良好心態(tài)對于預(yù)防疾病發(fā)生有著重要意義。

心臟驟停后，抓住黃金4分鐘急救

當(dāng)發(fā)生心臟驟停后，3秒鐘會出現(xiàn)頭暈，眼前發(fā)黑；5秒鐘會出現(xiàn)暈厥；8-10秒會出現(xiàn)抽搐及大小便失禁；4-5分鐘后大腦就會出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的損傷。

“心源性猝死的急救就是與老天爺搶命，越早越好。當(dāng)患者發(fā)生心臟驟停時，能夠得到周圍人的急救是非常重要的。我為人人，人人為我！如果每個人都能掌握心肺復(fù)蘇術(shù)，公共場所配備AED（體外除顫儀），可以使患者獲得最大的生存機(jī)會。”董淑娟說。

首先要迅速判斷其是否喪失意識，大聲在其耳側(cè)呼喊看是否有反應(yīng)；若患者無呼吸或呼吸不正常，用手指按壓患者頸動脈；若沒有脈動，說明心臟驟停，需馬上開始心肺復(fù)蘇；在沒有條件進(jìn)行人工呼吸或現(xiàn)場沒有AED時，持續(xù)進(jìn)行心臟按壓同樣有效。

看似健康的年輕人為何會猝死？

過去，猝死常發(fā)生在中老年群體中，由于生活方式變化和壓力增大，近些年一些年輕人也會意外猝死。但年輕人心臟驟停的比例并不是很高，10萬人里僅有1~3名會發(fā)生。

董淑娟介紹，普通人中，猝死的概率也在逐漸上升，主要與工作生活壓力大、吸煙、酗酒、熬夜等不良生活方式相關(guān)。臨床上，急性心梗、急性爆發(fā)性心肌炎、惡性心律失常等是年輕人的高危猝死病因。

對于年輕人來說，如果近期存在過度疲勞、情緒激動，有發(fā)作性胸痛、胸悶、心慌或咽部緊縮感等不適，應(yīng)及時就醫(yī)，待身體狀態(tài)恢復(fù)后再運(yùn)動。

遇到季節(jié)交替、天氣變化等情況，更要注意。另外，有心血管病、糖尿病、高脂血癥、高血壓、腎病、年齡較大、家族史、吸煙、運(yùn)動不足、肥胖等問題的，都屬于高危人群，建議先做心血管危險分層和運(yùn)動風(fēng)險評估，再進(jìn)行運(yùn)動。