告別醫(yī)院重復(fù)檢查檢驗(yàn) 河南加快推進(jìn)結(jié)果互認(rèn)

頂端新聞·河南手機(jī)報(bào)記者 許光琳

記者從省衛(wèi)健委了解到，為提高醫(yī)療資源利用效率，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)，盡可能減少患者在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間看病時(shí)不必要的重復(fù)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)，切實(shí)減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，省衛(wèi)健委、省醫(yī)保局近日聯(lián)合發(fā)布通知，全省加快推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，60項(xiàng)檢查結(jié)果，五大類82項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果列入互認(rèn)清單。

檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，是指在統(tǒng)一技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的前提下，不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間檢查檢驗(yàn)結(jié)果實(shí)現(xiàn)互認(rèn)。此舉旨在通過(guò)建立完善線下、線上互認(rèn)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)檢查檢驗(yàn)結(jié)果的實(shí)時(shí)共享與互認(rèn)，從而提高醫(yī)療服務(wù)效率，減輕患者負(fù)擔(dān)。當(dāng)然，檢查檢驗(yàn)結(jié)果必須是在規(guī)定時(shí)間內(nèi)、按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范進(jìn)行的，醫(yī)院醫(yī)生將根據(jù)病情需要，對(duì)其進(jìn)行評(píng)估和確認(rèn)。

通知明確，互認(rèn)范圍包括：全省同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間，屬互認(rèn)項(xiàng)目的檢查檢驗(yàn)結(jié)果，應(yīng)互相認(rèn)可。全省各醫(yī)聯(lián)體成員單位間和有對(duì)口支援關(guān)系的醫(yī)療機(jī)構(gòu)間，屬互認(rèn)項(xiàng)目的檢查檢驗(yàn)結(jié)果，應(yīng)互相認(rèn)可。二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的檢查檢驗(yàn)結(jié)果，屬互認(rèn)項(xiàng)目的，原則上應(yīng)予認(rèn)可。

原則上，醫(yī)師在接診時(shí)應(yīng)對(duì)患者近期（檢驗(yàn)一般為1個(gè)月內(nèi)，檢查一般為3個(gè)月內(nèi)）在具備互認(rèn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)所做的檢查檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行參考，對(duì)疾病周期性變化規(guī)律時(shí)間范圍內(nèi)的、規(guī)范完整的檢查檢驗(yàn)結(jié)果，在保障醫(yī)療質(zhì)量和安全的前提下，遵照互認(rèn)規(guī)則和適用范圍予以認(rèn)可并在病歷中引用被認(rèn)可的結(jié)果，不再進(jìn)行重復(fù)檢查檢驗(yàn)。

在診療過(guò)程中，醫(yī)師可根據(jù)疾病發(fā)展變化，仔細(xì)分析患者的檢查檢驗(yàn)結(jié)果是否滿足當(dāng)前患者診療需要后，綜合研判是否認(rèn)可患者既有近期檢查檢驗(yàn)結(jié)果。

按照省衛(wèi)健委、省醫(yī)療保障局發(fā)布的“河南省首批檢查結(jié)果互認(rèn)項(xiàng)目清單”“河南省醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)項(xiàng)目清單”，此次共有60項(xiàng)影像學(xué)檢查結(jié)果，以及生化、免疫、微生物、血液體液分析項(xiàng)目、分子生物學(xué)五大類82項(xiàng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果列入互認(rèn)清單。

可不予以互認(rèn)的情形包括：

1.因病情變化，已有的檢查檢驗(yàn)結(jié)果難以反映病人當(dāng)前實(shí)際病情或難以滿足臨床診療需求的;

2.因時(shí)效問(wèn)題，已有的檢查檢驗(yàn)結(jié)果難以提供參考價(jià)值的;

3.檢查檢驗(yàn)結(jié)果與疾病發(fā)展關(guān)聯(lián)程度高、變化幅度大的項(xiàng)目;

4.檢查檢驗(yàn)結(jié)果與病情明顯不符的;

5.患者或其親屬要求做進(jìn)一步檢查檢驗(yàn)的;

6.重新復(fù)查檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目對(duì)治療措施選擇意義重大的(如手術(shù)等重大醫(yī)療措施前);

7.因疾病轉(zhuǎn)歸需連續(xù)對(duì)比觀察的;

8.急診、急救等搶救生命的緊急狀態(tài)下的;

9.司法、傷殘及病退等鑒定所需的;

10.其他符合診療需要的不可預(yù)測(cè)情形。