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職工醫(yī)保暫停,醫(yī)保個人賬戶資金還能用嗎?

河南手機報 11-22 03:26 我要分享

職工醫(yī)保費停繳,醫(yī)保卡里的個人賬戶余額依然可以用于看病買藥,并不會清零。但一旦停繳,是不能享受醫(yī)保報銷待遇的。

醫(yī)保斷繳可以補繳醫(yī)保費用。但補繳后,不是馬上就可以恢復醫(yī)保待遇的享受,能夠享受的待遇水平也是不一樣的,需要區(qū)分不同情況,具體如下:

職工醫(yī)保中斷時間沒有超過3個月(含)的,參保人員以本人當期醫(yī)療保險繳費工資為基數(shù)補繳后,中斷期間發(fā)生的醫(yī)療費用按規(guī)定享受醫(yī)保待遇;不補繳的,中斷期間不能享受醫(yī)保待遇,還要設置6個月的待遇享受等待期。

中斷時間超過3個月的,中斷期間發(fā)生的醫(yī)療費用醫(yī)保統(tǒng)籌基金不予支付。補繳中斷期間保費的,從醫(yī)保關系重新生效當月開始設置3個月待遇享受等待期:不補繳的,從醫(yī)保關系重新生效當月開始設置6個月待遇享受等待期。

以上待遇享受等待期內(nèi)按連續(xù)參保人員職工醫(yī)保待遇的50%享受。

溫馨提醒:參保人在辭職后,還沒有找到新的工作的這段時間,可以選擇以靈活就業(yè)人員身份參加職工基本醫(yī)療保險,享受的醫(yī)療保險待遇是和在職職工一樣的,這樣就可以避免因為斷繳醫(yī)保而

影響了醫(yī)保相關待遇保障的享受;也可以參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,享受居民醫(yī)保待遇。(中國醫(yī)療保險)

責編:周志武
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