合力救“心”丨鄭州人民醫(yī)院鄭東院區(qū)急診科ECMO團(tuán)隊(duì)與“死神”對抗

五一假期結(jié)束，很多人都還沉浸在假期的愉悅和愜意中，這天早上起床后，劉先生和妻子下樓晨練，回到家后吃完飯時(shí)突發(fā)意識喪失，呼之不應(yīng)。

家屬立刻撥打120，鄭州人民醫(yī)院鄭東院區(qū)急診科接到指令后立即出動，到現(xiàn)場后發(fā)現(xiàn)劉先生已經(jīng)沒有呼吸和心跳。楊延召醫(yī)生立刻為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇、高級氣道等搶救。在持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇的同時(shí)，急救團(tuán)隊(duì)以最快的速度，將劉先生轉(zhuǎn)回醫(yī)院。達(dá)到院區(qū)后劉金強(qiáng)主任查看患者情況做出判斷：常規(guī)的治療手段已經(jīng)無法挽救其生命。家屬同意后，醫(yī)院ECMO團(tuán)隊(duì)立即開啟搶救程序。

就在前不久，馬女士因發(fā)熱、胸痛在來醫(yī)院的路上，因?yàn)椴∏檫M(jìn)展太快，突發(fā)心臟驟停。鄭東院區(qū)急診科火速趕到事發(fā)地點(diǎn)，羅倩醫(yī)生帶領(lǐng)急救團(tuán)隊(duì)竭盡全力搶救，將患者迅速轉(zhuǎn)往醫(yī)院。在急救車上時(shí)患者已處于生命垂危的狀態(tài)，到達(dá)醫(yī)院后馬女士出現(xiàn)循環(huán)衰竭并出現(xiàn)持續(xù)性惡性心律失常（室性心動過速、簡稱“室速”），情況十分危急。劉金強(qiáng)主任經(jīng)過判斷，通知醫(yī)院ECMO團(tuán)隊(duì)以最快的速度為馬女士啟動ECMO搶救技術(shù)。

還有一位患者趙先生，鄭州人民醫(yī)院鄭東院區(qū)為他也上演了一場驚心動魄的生命保衛(wèi)戰(zhàn)。趙先生因身體不適到家附近的基層醫(yī)院就診，然而在看病過程中他突然失去意識、呼之不應(yīng)。醫(yī)護(hù)人員立即進(jìn)行心電圖檢查，結(jié)果顯示患者心室顫動，該醫(yī)院立刻撥打120，請求上級醫(yī)院及更專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員支援。鄭州人民醫(yī)院鄭東院區(qū)急診科醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場后，立刻給予患者心肺復(fù)蘇、電除顫，建立高級氣道、呼吸機(jī)輔助呼吸等高級生命支持措施。

經(jīng)過緊張而有序的救治，患者恢復(fù)了竇性心律自主呼吸也逐漸恢復(fù)。隨后，患者被迅速轉(zhuǎn)入鄭東院區(qū)重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行進(jìn)一步治療。然而患者病情仍然危重，需要更加高級的生命支持技術(shù)。于是，醫(yī)院ECMO團(tuán)隊(duì)緊急為趙先生實(shí)施ECMO搶救程序，與時(shí)間賽跑。

每每遇到患者突發(fā)心臟驟停心肌梗死、心肌炎引起的心源性休克時(shí)，或者急性肺栓塞和肺部疾病引起的急性右心衰等情況時(shí)，鄭州人民醫(yī)院鄭東院區(qū)急診科ECMO團(tuán)隊(duì)就會站在與死神較量的最前線，采用體外膜肺氧合技術(shù)（ECMO）與“死神”對抗！

每當(dāng)啟用ECMO的命令下達(dá)，整個(gè)急診科仿佛被激活了，醫(yī)護(hù)人員們迅速行動起來，默契地進(jìn)行著各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。在劉金強(qiáng)主任的指導(dǎo)下，機(jī)器被迅速安裝并啟動，患者的血液被引出體外，通過機(jī)器進(jìn)行氧合后再輸回體內(nèi)，暫時(shí)替代了病人的心肺功能。

時(shí)間在一分一秒地過去，患者的生命體征逐漸穩(wěn)定下來，這場與“死神”的較量醫(yī)護(hù)人員暫時(shí)取得了勝利。隨后，病人會被送往重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行進(jìn)一步的治療和觀察，在那里醫(yī)護(hù)人員們將繼續(xù)守護(hù)著病人的生命，直到他完全康復(fù)。鄭州人民醫(yī)院鄭東院區(qū)急診科一次次ECMO搶救的成功，展現(xiàn)了急診科醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素養(yǎng)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。他們用先進(jìn)技術(shù)和實(shí)際行動為患者贏得寶貴的生命時(shí)間，給患者和家屬帶來希望和力量。

據(jù)劉金強(qiáng)主任介紹，體外膜肺氧和（ECMO）主要用于為重癥心肺功能衰竭的患者提供持續(xù)的體外呼吸與循環(huán)，以維持患者生命。它主要包括包括血管內(nèi)插管、連接管、動力泵（人工心臟）、氧和器（人工肺）、供養(yǎng)管、監(jiān)測系統(tǒng)等部分。主要適用于心跳驟停、急性嚴(yán)重心功能衰竭、急性嚴(yán)重呼吸功能衰竭的患者及其他嚴(yán)重威脅呼吸循環(huán)功能的疾病以及器官移植支持等待供體的患者。

（通訊員 盧亞敏）