出生體重僅500克創(chuàng)生命奇跡 “迷你寶寶”今天出院了
孕26周,入院時(shí)體重僅有500克的小早早(化名),經(jīng)過河南省兒童醫(yī)院早產(chǎn)兒重癥監(jiān)護(hù)室90余天的奮力救治和日夜守護(hù),小早早被養(yǎng)成4.2斤的“大寶寶”。11月4日,小早早順利出院,至此,再次刷新了全省救治成功最低體重早產(chǎn)兒的記錄!
入院時(shí)的早早
小早早的爸爸和媽媽是周口鹿邑人,結(jié)婚五年了,一直在努力要孩子,這是他們懷的第三個(gè)孩子,前面兩個(gè)因?yàn)楦鞣N原因流產(chǎn)。因?yàn)樵衅谌焉锔哐獕?、甲狀腺功能減退等情況,早早媽媽宮縮提前發(fā)動(dòng),孕26周時(shí),早早提前出生。
出生后,早早無哭聲、無肌張力、無自主呼吸、心率60次/分,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院緊急復(fù)蘇十分鐘后,心率稍有回升。后因“反應(yīng)差、頻繁呼吸暫停、喂養(yǎng)不耐受、血小板低”等原因經(jīng)120轉(zhuǎn)診至河南省兒童醫(yī)院早產(chǎn)兒重癥監(jiān)護(hù)室。
入院時(shí)患兒呼吸困難,血壓很低,體重僅有500g,測(cè)完生命體征,醫(yī)生迅將寶寶放入提前預(yù)熱好的的高級(jí)暖箱,調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)、建立靜脈通路等,一系列治療措施緊張有序的進(jìn)行。
“孩子入院時(shí),胳膊就是我的食指這么粗,小腿就是我的大拇指這么粗。”科室主任孫慧清高度重視早早的救治,因?yàn)樗罊M在早早面前的呼吸關(guān)、喂養(yǎng)關(guān)、感染關(guān)、營養(yǎng)關(guān),關(guān)關(guān)都是致命的危險(xiǎn)。
孫慧清與科室人員一同為早早制定了一套詳細(xì)的救治計(jì)劃,力求做到“快、精、細(xì)、柔、穩(wěn)”。
孫慧清講述早早救治過程
因?yàn)槲桂B(yǎng)期間反復(fù)出現(xiàn)奶液滯留、腹脹、消化道出血等癥狀,喂養(yǎng)不耐受也影響患兒呼吸機(jī)參數(shù)的設(shè)定,為救治帶來極大挑戰(zhàn)。
用注射器抽取奶液后使用注射泵,泵進(jìn)患兒胃內(nèi)。開始時(shí)每次僅0.5ml的奶量需要泵入半小時(shí),然后逐漸加量1ml、1.5ml、2ml......就這樣一點(diǎn)點(diǎn)的持續(xù)泵入,慢慢的孩子開始耐受了,孩子的喂養(yǎng)量上去了,腸外營養(yǎng)量下來了。體重也由500g增至600g、700g、800g!“我們對(duì)孩子的喂養(yǎng),用的繡花的功夫?!睂O慧清說。
早早是嚴(yán)重的呼吸窘迫綜合征,只能很長時(shí)間借助呼吸機(jī)輔助通氣,嚴(yán)重時(shí),頻繁的呼吸暫停給護(hù)理工作增加了很大難度,體位管理、呼吸機(jī)氣道管理、肺部霧化、排痰管理……慢慢的,呼吸暫停有所緩解。
隨后,長達(dá)兩個(gè)月左右的無創(chuàng)輔助通氣,鼻塞和呼吸管道極易對(duì)患兒鼻部造成壓傷和損傷。護(hù)理人員想盡各種辦法制作鼻子造型的人工鼻膜、間斷更換鼻罩呼吸、改良帽子固定通氣管道、使用有彈性的系帶等一系列的措施,保證了孩子鼻部毫無損傷。
呼吸、喂養(yǎng)兩大難題解決后,是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病問題,早產(chǎn)兒重癥監(jiān)護(hù)室與眼科、手術(shù)室等多學(xué)科合作下,眼底手術(shù)加眼部檢查,成功治愈了患兒眼部視網(wǎng)膜病變。
今天出院前的早早
慢慢的小早早停氧了,體重長到4斤多,每3個(gè)小時(shí)1次進(jìn)食,可以喝38毫升奶量,符合出院條件,11月4日,歷經(jīng)3個(gè)多月的治療,小早早終于回到媽媽的懷抱了。
在河南省兒童醫(yī)院早產(chǎn)兒重癥監(jiān)護(hù)室,這里每天都在上演著看似不可能的生命奇跡,每年出院的迷你寶寶(胎齡小于35周)超700例,自科室成立以來,已有3000余名早產(chǎn)寶寶在這里重獲新生。(河南手機(jī)報(bào)記者 賀韋衛(wèi))