“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”給群眾帶來了什么
家住河南郟縣安良鎮(zhèn)任莊村的楊彩琴沒有想到,最近因身體不適在村衛(wèi)生室做了心電圖后,只用3分鐘便收到了來自郟縣中醫(yī)院遠(yuǎn)程心電中心的診斷報告。
一看到診斷報告上的“新情況”,村醫(yī)張巧芬立即遠(yuǎn)程連線鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣中醫(yī)院和市第一人民醫(yī)院的專家,三位專家在線溝通后微調(diào)了用藥方案,建議楊彩琴轉(zhuǎn)到市級醫(yī)院面診,進(jìn)一步檢查。
今年4月,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》,確定了發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的方針,促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療健康深度融合,緩解百姓看病就醫(yī)難題。
其實,在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的道路上,河南省早已先行一步:建設(shè)基礎(chǔ)資源信息數(shù)據(jù)庫,健全基于互聯(lián)網(wǎng)分級診療信息系統(tǒng),推動各級各類醫(yī)療信息和資源共享……
分級診療家門口看病少犯難
患者足不出村,就掛上了“專家號”。這在平頂山郟縣早已不是新鮮事。
作為全國首批縣級公立醫(yī)院綜合改革試點縣和全省縣域綜合醫(yī)改試點縣,2017年,郟縣率先建立了智能分級診療平臺,涵蓋遠(yuǎn)程心電中心、遠(yuǎn)程影像中心、遠(yuǎn)程會診中心、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中心等服務(wù),力圖打通基層村鎮(zhèn)與省市之間醫(yī)療資源相互連通的“健康樞紐”。
“以前看個病光路費就得花‘一筐子’錢,做檢查、拿藥、復(fù)查,來回折騰?!备邩谴宕迕窭盥徴f,農(nóng)村人最怕就是去醫(yī)院,一場病下來,花錢多不說,關(guān)鍵是折騰一圈人忙活。
不僅路途遠(yuǎn)、花費多、看病難,對于偏遠(yuǎn)地區(qū)的患者來說,最害怕的還是一旦急性病發(fā)作,往往遠(yuǎn)水救不了近火,耽擱了最佳治療時間。
“5月31日,就是這一天。”郟縣衛(wèi)計委基層指導(dǎo)股股長魏曉珂說,自己牢牢地記著這個日子?!皬倪@天起,從郟縣下屬的村衛(wèi)生室到河南省人口健康信息平臺,省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級醫(yī)療機構(gòu)數(shù)據(jù)全部打通,整個體系開始順暢運轉(zhuǎn)起來。”目前全縣已完成建檔58.73萬人,建檔率95%。
如今,郟縣與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)作、對村級基層接診點幫扶三種形式,向上連接全國2700多家醫(yī)院、22萬多醫(yī)生,向下與14所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、377個村衛(wèi)生室貫通,成功走出了一條“小病不出村,大病不出縣”的具有當(dāng)?shù)靥厣脑\療模式。
“云端”醫(yī)院足不出戶訪名醫(yī)
6月26日,一次不同以往的診療在河南省人民醫(yī)院進(jìn)行:鄭州患者王先生坐在家里的電腦前,通過互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)上視頻連線,接受河南省人民醫(yī)院院長、全科醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師顧建欽問診。
問診過后不到2小時,醫(yī)務(wù)人員就按照電子處方把藥物送到了王先生的家里。
也就在這一天,河南省人民醫(yī)院互聯(lián)智慧健康服務(wù)院正式上線,王先生成了首位“嘗鮮”智慧診療服務(wù)的患者。
此前,雖然各界衛(wèi)生部門花了很多精力和資源去謀劃建立家庭醫(yī)生制度,但由于受到服務(wù)效率和水平的限制,“簽而不約”、“簽而無用”都是一直需要面對的難題。
然而,受益于醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)的融合效應(yīng),傳統(tǒng)醫(yī)療壁壘正逐漸在被打破,特別是云門診的出現(xiàn),讓患者通過手機或電腦,就能預(yù)約掛號,接受醫(yī)療專家提供的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,自洛陽市汝陽縣加入該平臺以來,已通過該平臺累計接轉(zhuǎn)診7300多人次,直接減輕患者就醫(yī)經(jīng)濟負(fù)擔(dān)100余萬元,因病致貧返貧率下降了5.08個百分點,群眾患病縣外就診率由16.3%下降到11.3%。
家庭醫(yī)生扶貧扶到病榻前
“以前是病人找醫(yī)生,現(xiàn)在醫(yī)生直接服務(wù)到了俺家門口。”李玉鳳是駐馬店平輿縣廟灣鎮(zhèn)李寨村委一名長期生病的貧困戶。談到每次去大醫(yī)院的復(fù)診經(jīng)歷,李玉鳳說,排隊等候是常事,還得有個親人陪著,多花錢不說,關(guān)鍵是弄得心情不好。
自從平輿縣實行“互聯(lián)網(wǎng)+健康扶貧分級診療”新機制后,醫(yī)務(wù)人員不僅為她定期上門檢查,還直接把藥送到了她家里。此舉不僅打通了鄉(xiāng)村醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)的信息“圍墻”,還為醫(yī)療扶貧打開了另一扇“窗口”。
而通過政府購買服務(wù)的方式建立“互聯(lián)網(wǎng)+健康扶貧分級診療”新機制,駐馬店平輿縣除了在線上打通三級醫(yī)療資源、建立“智能化藥柜”之外,還為貧困患者開辟綠色通道,建立家庭醫(yī)生簽約巡診制度,將醫(yī)療服務(wù)做優(yōu)做簡,直接送到貧困患者的病榻前。
在河南,作為百姓健康“守門人”,家庭醫(yī)生團隊為居民提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和約定的健康管理等服務(wù)。而其工作新理念就是首先做好居民和村民的病情普查,通過大數(shù)據(jù)互聯(lián)網(wǎng)平臺,把每一位群眾的身體情況都掌握在手中。
河南省衛(wèi)計委疾控處處長張偉平說,智能診療平臺可以為實現(xiàn)區(qū)域全民健康信息平臺打好底層框架,而以家庭醫(yī)生為主的上門簽約服務(wù),對于老年人、殘疾人、貧困家庭等特殊人群來說,是健全醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助及慈善救助的一大推手,可以切實減輕特殊群體的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。