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什么是重復(fù)參保?重復(fù)參保了怎么辦?

近年來,參保人隨著升學(xué)或就業(yè),由此可能產(chǎn)生重復(fù)參保的情況。重復(fù)參保既增加了個人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)也增加了財(cái)政無效補(bǔ)貼。參保人員應(yīng)該根據(jù)自身情況保留一個參保關(guān)系,終止其他重復(fù)的參保關(guān)系。

一、什么是重復(fù)參保?

重復(fù)參保是指同一參保人重復(fù)參加同一基本醫(yī)療保險制度(制度內(nèi)重復(fù)參保)或重復(fù)參加不同基本醫(yī)療保險制度(跨制度重復(fù)參保),具體表現(xiàn)為同一時間段內(nèi)同一參保人有兩條及以上參保繳費(fèi)狀態(tài)正常的參保信息記錄。

二、重復(fù)參保有哪幾種類型?

(一)制度內(nèi)重復(fù)參保:即同時參加兩地及以上職工醫(yī)保,或兩地及以上城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

重復(fù)參加職工醫(yī)保的常見情形:參保人在老家以靈活就業(yè)身份自己繳納職工醫(yī)保,但中途就業(yè)隨單位又參加了職工醫(yī)保。

重復(fù)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的常見情形:參保人在戶籍地和常住地分別參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,或者學(xué)生在戶籍地和學(xué)籍地分別參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

(二)跨制度重復(fù)參保:即同時參加兩地及以上職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

常見情形:參保人在單位參加職工醫(yī)保,但在老家又參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

三、重復(fù)參保主要發(fā)生在哪些人群中?

重復(fù)參保問題主要發(fā)生在跨省、跨制度的流動人員中。

一些跨省流動參加工作的人員,在老家參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保后,又參加了就業(yè)所在地的職工醫(yī)保。

還有些外出務(wù)工人員、異地升學(xué)的學(xué)生不清楚自己的參保情況,形成重復(fù)參保。

四、處理重復(fù)參保的原則是什么?

重復(fù)參加職工醫(yī)保的,原則上保留現(xiàn)就業(yè)地參保關(guān)系;

重復(fù)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的,原則上保留常住地參保關(guān)系;

學(xué)生重復(fù)參保,原則上保留學(xué)籍地參保關(guān)系;

跨制度重復(fù)參保且連續(xù)參加職工醫(yī)保一年以上(含一年)的,原則上保留職工醫(yī)保參保關(guān)系。

五、重復(fù)參保后可以退費(fèi)嗎?

參保人繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)后,未進(jìn)入待遇享受期前因死亡、重復(fù)繳費(fèi)、參加職工醫(yī)保或在其他統(tǒng)籌地區(qū)參加居民醫(yī)保的,可在終止相關(guān)居民醫(yī)保參保關(guān)系的同時,依申請為個人辦理退費(fèi)。待遇享受期開始后,暫停居民醫(yī)保參保關(guān)系的,個人繳費(fèi)不再退回。

值得注意的是,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī),重復(fù)參保不能重復(fù)享受醫(yī)保待遇。參保人員應(yīng)該根據(jù)自身情況,保留一個參保關(guān)系,終止其他重復(fù)的參保關(guān)系。

六、已經(jīng)重復(fù)參保的怎么辦?

(一)已在一地區(qū)參保,需要在另一地區(qū)重新參保的,必須先將原戶籍地(或參保地)的參保關(guān)系“暫?!?,小保提醒大家,在單位參加的職工醫(yī)?!巴1!保柙瓍⒈挝晦k理。

(二)從家鄉(xiāng)外出到其他地市上大學(xué)并參加所在地醫(yī)保的學(xué)生,需先將本地醫(yī)保“暫?!?。

(來源:廣東醫(yī)保)

責(zé)編:魏雅琛
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