我市醫(yī)保、財(cái)政、衛(wèi)健三部門聯(lián)合發(fā)布最新通知 對(duì)新冠病毒感染實(shí)施“乙類乙管”后醫(yī)療保障相關(guān)政策進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整
本報(bào)訊 全媒體記者王予杰報(bào)道 1月16日,記者獲悉,市醫(yī)療保障局、市財(cái)政局、市衛(wèi)生健康委員會(huì)近日聯(lián)合發(fā)布最新通知,根據(jù)上級(jí)通知精神,我市對(duì)新冠病毒感染實(shí)施“乙類乙管”后醫(yī)療保障相關(guān)政策進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整。
我市做好新型冠狀病毒感染患者住院費(fèi)用保障。新型冠狀病毒感染患者發(fā)生的符合衛(wèi)生健康部門制定的新冠病毒感染診療方案的住院醫(yī)療費(fèi)用,執(zhí)行前期費(fèi)用保障政策,由基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后,個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由財(cái)政給予補(bǔ)助,所需資金由地方財(cái)政先行支付,中央財(cái)政按實(shí)際發(fā)生費(fèi)用的60%予以補(bǔ)助,其余40%按照《河南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)省與市縣共同財(cái)政事權(quán)支出責(zé)任省級(jí)分擔(dān)辦法的通知》(豫政辦 〔2021〕75 號(hào))確定的省、市縣分擔(dān)比例分別負(fù)擔(dān),市、區(qū)財(cái)政負(fù)擔(dān)比例按現(xiàn)行政策執(zhí)行。對(duì)經(jīng)衛(wèi)健部門認(rèn)定的新型冠狀病毒感染患者的住院費(fèi)用,實(shí)行按項(xiàng)目付費(fèi),暫不按DRG結(jié)算。
同時(shí),我市做好基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診費(fèi)用專項(xiàng)保障。加大醫(yī)保對(duì)農(nóng)村地區(qū)、城市社區(qū)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu))傾斜支持力度,對(duì)在基層醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的新型冠狀病毒感染及疑似癥狀參?;颊唛T急診費(fèi)用實(shí)施專項(xiàng)保障,鼓勵(lì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配足醫(yī)保藥品目錄內(nèi)(含省臨時(shí)增補(bǔ)) 的新型冠狀病毒感染治療藥物,參?;颊咴诨鶎俞t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的與新型冠狀病毒感染救治有關(guān)的門急診費(fèi)用,不設(shè)起付線和封頂線,報(bào)銷比例為70%。參?;颊咴谄渌t(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的新型冠狀病毒感染治療門急診費(fèi)用,按照其他乙類傳染病醫(yī)保政策執(zhí)行。另外,我市執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)保藥品目錄,擴(kuò)大醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍,做好“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)。該通知自新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類乙管”之日起施行,先行執(zhí)行至2023年3月31日。住院患者以患者入院時(shí)間計(jì)算。